早上起来嘴巴苦可能由口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝胆疾病、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
1、口腔卫生不良
夜间口腔细菌繁殖可能产生苦味物质，牙周炎、龋齿或舌苔过厚会加重口苦。建议睡前彻底刷牙并使用牙线清洁，晨起用淡盐水漱口。长期口苦需排查口腔疾病，定期洗牙可减少细菌滋生。
2、胃肠功能紊乱
胃食管反流或消化不良会导致胆汁反流至口腔，常见于晚餐过饱或睡前进食人群。这类情况可能伴随胃灼热感，建议晚餐清淡易消化，餐后2小时内避免平卧。慢性胃炎患者需规范治疗原发病。
3、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病会造成胆汁代谢异常，晨起口苦可能伴随右上腹隐痛。肝功能异常时解毒能力下降，体内毒素蓄积也会引发口苦。出现皮肤黄染或尿液颜色加深应及时检查肝胆超声。
4、药物副作用
部分抗生素、抗抑郁药和降压药可能引起味觉改变，这种口苦多在服药后1-2小时明显。若怀疑药物导致，可记录用药时间与症状关系，咨询医生调整用药方案，切勿自行停药。
5、睡眠呼吸暂停
夜间张口呼吸导致口腔干燥，唾液减少会浓缩苦味物质。患者常伴有白天嗜睡、打鼾等症状，使用口腔矫治器或持续正压通气治疗可改善。侧卧睡姿和减重对轻度患者有帮助。
长期晨起口苦建议记录饮食和症状规律，保持规律作息与适度运动。增加每日饮水量至2000毫升以上，避免吸烟酗酒。可适量食用山楂、陈皮等促消化食物，若持续两周不缓解需进行胃镜、肝功能等检查。孕妇或儿童出现该症状应优先排除特殊生理变化。
