牙齿上的褐色附着物通常由外源性色素沉积或龋齿早期表现引起，主要有牙菌斑矿化、长期饮用深色饮料、吸烟、龋齿早期脱矿、牙结石等因素。
1、牙菌斑矿化
未及时清除的牙菌斑在唾液矿物质作用下逐渐硬化，形成黄褐色牙结石。牙结石多堆积在牙龈边缘和牙缝处，质地坚硬，需通过超声波洁牙去除。日常使用含焦磷酸钠的牙膏可延缓矿化进程，但无法替代专业洁治。
2、深色饮料染色
咖啡、红茶、可乐等饮料中的单宁酸和色素成分会渗透牙釉质微孔。长期饮用会导致牙齿表面形成褐色膜状物，这种着色可通过喷砂抛光或家庭美白凝胶改善，减少摄入频率并用吸管饮用能降低染色风险。
3、烟草焦油沉积
吸烟时焦油颗粒附着在牙面形成顽固性棕黑色斑块，常见于牙齿舌侧和咬合面。除影响美观外还会加剧牙周炎症，戒烟配合专业喷砂处理能有效清除，重度着色可能需要多次治疗。
4、龋齿脱矿
早期龋坏表现为釉质表面白垩斑，随着病变进展会吸附食物色素变为褐色。好发于牙颈部和窝沟，使用含氟牙膏再矿化可阻止发展，已形成龋洞需进行树脂充填治疗。
5、药物因素
四环素类抗生素在牙本质发育期沉积会导致内源性着色，表现为带状褐斑。儿童期服用此类药物影响更显著，成年后可通过贴面或全冠修复改善，预防关键在于避免发育期用药。
建议每日采用巴氏刷牙法清洁牙齿各面，配合牙线清理邻接面，每半年接受一次口腔检查。对于已经形成的色素沉着，根据成因选择洁治、冷光美白或修复治疗。控制深色饮食摄入，吸烟者及时戒烟，儿童避免使用致龋药物。出现异常着色伴随牙龈出血或敏感症状时，需排查牙周病或龋齿等病理因素。
