解脲脲原体阳性可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星、克拉霉素、罗红霉素等药物。解脲脲原体感染可能引起泌尿生殖系统炎症，需根据药敏试验结果选择敏感抗生素，避免自行用药。
1、阿奇霉素
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对解脲脲原体有较好抑制作用。该药通过阻断细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，适用于非复杂性泌尿生殖道感染。用药期间可能出现胃肠不适，肝功能异常者慎用。需注意与其他药物的相互作用，避免与含铝镁抗酸剂同服。
2、多西环素
多西环素为四环素类广谱抗菌药，能有效抑制解脲脲原体DNA复制。适用于支原体引起的尿道炎、宫颈炎等感染，对衣原体混合感染也有治疗效果。服药期间应避免日晒，孕妇及8岁以下儿童禁用。可能出现食管刺激症状，建议直立位服用并多饮水。
3、左氧氟沙星
左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药物，通过抑制DNA旋转酶杀灭解脲脲原体。适用于耐药性感染或合并其他病原体感染的情况。18岁以下青少年及妊娠期妇女禁用，可能引起肌腱炎等不良反应。用药期间应避免与含钙镁食物同服，影响药物吸收。
4、克拉霉素
克拉霉素作为大环内酯类衍生物，对细胞内寄生的解脲脲原体穿透力强。适用于对上呼吸道和泌尿生殖道混合感染的治疗，生物利用度较高。常见不良反应包括味觉异常和头痛，严重肝功能不全者需调整剂量。与某些降糖药联用可能增强降糖效果。
5、罗红霉素
罗红霉素属于新一代大环内酯类，对解脲脲原体最小抑菌浓度较低。适用于青霉素过敏患者的替代治疗，组织分布广泛。服药后可能出现腹痛腹泻，与麦角衍生物合用可能引发血管痉挛。建议餐前1小时或餐后2小时服用以提高吸收率。
解脲脲原体阳性患者治疗期间应保持充足水分摄入，每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道。避免辛辣刺激性食物，减少咖啡因和酒精摄入。建议穿着棉质透气内裤，性生活使用安全防护措施。治疗结束后需复查病原体检测，性伴侣应同步检查。适当补充益生菌可调节菌群平衡，但需与抗生素间隔2小时服用。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，促进康复。
