指甲自动脱落可能与外伤、真菌感染、银屑病、甲沟炎、甲状腺功能异常等因素有关。指甲脱落通常表现为甲板与甲床分离，伴随疼痛或炎症反应，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、外伤
机械性损伤是导致指甲脱落的常见原因。重物砸伤、挤压伤或长期摩擦可能破坏甲母质细胞，导致甲板生长异常。轻微损伤表现为甲下淤血，严重时可引发甲板完全脱落。避免重复受伤并保持局部清洁有助于新甲再生，若合并感染需使用抗生素软膏。
2、真菌感染
甲癣即灰指甲，由皮肤癣菌侵入甲板引起。初期甲板出现白斑或黄变，后期增厚脆裂直至脱落。潮湿环境及免疫力低下易诱发，需通过真菌镜检确诊。抗真菌药物需持续使用数月，严重者需配合激光治疗。日常需注意鞋袜消毒，避免交叉感染。
3、银屑病
银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷或油滴样改变，严重时甲床角化过度导致脱甲。该病与免疫异常相关，可能伴随皮肤鳞屑斑块。局部使用糖皮质激素或维生素D3衍生物可缓解症状，生物制剂适用于中重度患者。需避免搔抓刺激病变部位。
4、甲沟炎
细菌感染引发的甲周软组织炎症可波及甲床，化脓性病变会破坏甲板附着结构。急性期出现红肿热痛，慢性期可能形成肉芽肿。早期需切开引流并外用抗菌药物，反复发作者需拔甲治疗。修甲时避免过短，保持手部干燥可预防复发。
5、甲状腺疾病
甲状腺功能亢进或减退均可能引起甲营养不良。甲亢患者指甲变薄易碎，甲减则导致甲板增厚纵嵴。需通过甲状腺功能检测确诊，原发病控制后指甲异常可逐步改善。日常需监测心率、体重等变化，避免高碘或致甲状腺肿食物。
指甲脱落患者应穿着宽松鞋袜减少压迫，接触化学物品时佩戴防护用具。均衡摄入富含蛋白质、锌及维生素的食物如鱼类、坚果等，促进指甲角蛋白合成。避免过度修剪或使用劣质指甲油，发现甲板异常分离超过三分之一时应及时就医排查系统性疾病。真菌感染者需单独使用修甲工具，定期煮沸防止家庭内传播。
