老年人腿麻建议就诊神经内科、骨科或血管外科。腿麻可能与周围神经病变、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化等因素有关。
1、神经内科
周围神经病变是老年人腿麻的常见原因，糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等均可导致。患者可能伴有刺痛感或肌肉无力，需通过肌电图等检查确诊。治疗可选用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物，同时需控制血糖或补充维生素。
2、骨科
腰椎退行性变如椎间盘突出、椎管狭窄可能压迫神经根引起腿麻。症状常伴随腰痛，久坐或弯腰时加重。影像学检查可明确诊断，轻症可通过牵引、理疗缓解，严重者可能需要椎间孔镜手术等治疗。
3、血管外科
下肢动脉硬化闭塞症会导致肢体缺血性麻木，行走时症状加重。患者可能出现间歇性跛行、皮肤温度降低。血管超声或造影检查可确诊，治疗包括抗血小板药物、血管扩张剂，严重狭窄需血管介入手术。
4、内分泌科
糖尿病未控制可能引起远端对称性多发性神经病变，表现为双下肢袜套样麻木。需监测血糖水平，使用胰岛素或口服降糖药控制血糖，配合神经修复药物治疗。
5、风湿免疫科
某些自身免疫性疾病如类风湿关节炎可能压迫神经或引发血管炎导致腿麻。患者多伴有关节肿痛、晨僵，需进行免疫指标检测。治疗包括免疫抑制剂、生物制剂等，同时需营养神经支持。
老年人出现腿麻症状应尽早就医明确病因，避免长时间保持同一姿势，注意下肢保暖。饮食上可适当增加B族维生素含量高的食物如全谷物、瘦肉，适度进行下肢抬高运动促进血液循环。避免穿过紧的鞋袜，控制慢性病基础指标，定期进行神经系统和血管功能评估。
