血塞通片使用时需注意禁用于出血性疾病、过敏体质、孕妇等特殊人群,服药期间避免与其他活血化瘀药物联用。血塞通片属于活血化瘀类中成药,主要成分为三七总皂苷,临床常用于心脑血管疾病的辅助治疗。
功能主治:本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3、关节炎:除风湿性关节炎外,本品也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。此外,本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。4、抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。5、儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。
用法用量:1.成人常用量,口服。(1)解热、镇痛,一次0.30.6g,一日3次,必要时敏4小时1次。(2)抗风湿,一日3~6g,分4次口服。(3)抑制血小板聚集则应用小剂量,如每日80g~300mg,一日1次。(4) 治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2~3次,连用2~3日;阵发性绞疼停止24小时后停用,然后进行驱虫治疗。2.小儿常用,口服。(1)解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按体重5~10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1次。(2)抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服,如1~2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。用于小儿皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病),开始每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服;热退2~3天后改为每日30mg/kg,分3~4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5~10mg/kg,1次服。
存在活动性出血如消化道出血、脑出血患者禁用本品,可能加重出血风险。对三七或制剂中辅料过敏者需禁用,过敏体质者慎用。孕妇及哺乳期女性安全性尚未明确,不建议使用。儿童肝肾功能发育不全,应在医师指导下使用。
避免与阿司匹林肠溶片、华法林钠片、氯吡格雷片等抗凝抗血小板药物联用,可能增加出血概率。与降压药如苯磺酸氨氯地平片联用时需监测血压,防止血压过低。含酒精的饮品或药物可能增强三七皂苷的扩血管作用,服药期间应戒酒。
部分患者可能出现头晕、心悸等不适,多与药物扩张血管作用相关。偶见皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应,严重时需立即停药就医。长期大剂量使用可能影响肝功能,表现为乏力、食欲减退等症状。
建议餐后半小时温水送服,减少胃肠刺激。咀嚼或含服可能影响药物吸收效果。漏服时若接近下次服药时间则无须补服,不可双倍剂量服用。服用期间需保持规律作息,避免剧烈运动。
手术前2周需告知医生停用本品。用药期间定期检查凝血功能,观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。糖尿病患者需注意血糖监测,因三七可能影响糖代谢。老年人应从小剂量开始,根据耐受性调整用量。
使用血塞通片期间应保持饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。注意观察有无异常出血症状,如黑便、呕血等需及时就医。控制基础疾病如高血压、糖尿病等,避免情绪激动和过度劳累。用药1个月后若症状未改善,建议复诊调整治疗方案。须在医生指导下规范用药,不可自行增减剂量。




















