梨状肌综合征的治疗药物主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物。常用药物有布洛芬、氯唑沙宗和甲钴胺，具体用药需在医生指导下根据症状选择。
非甾体抗炎药能缓解局部炎症和疼痛。布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻神经压迫导致的炎性反应，双氯芬酸钠对坐骨神经区域的钝痛效果较好，塞来昔布适用于需长期用药的慢性疼痛患者。
肌肉松弛剂可改善梨状肌痉挛状态。氯唑沙宗能阻断脊髓反射性肌肉收缩，替扎尼定通过调节中枢α2受体降低肌张力，两者均需注意可能引起的嗜睡副作用。
神经营养药物针对神经压迫症状。甲钴胺促进髓鞘修复，维生素B1改善神经传导功能，腺苷钴胺适用于合并下肢麻木的患者。这类药物通常需要连续使用4周以上。
严重病例可能需要局部注射治疗。糖皮质激素联合利多卡因进行梨状肌封闭可快速镇痛，但每年不宜超过3次。肉毒杆菌毒素注射能长效缓解肌肉痉挛，效果可持续3-6个月。
药物选择需结合临床评估结果。急性期以镇痛消炎为主，慢性期侧重神经营养和肌张力调节。合并腰椎病变者需同步治疗原发病，妊娠期患者应避免使用非甾体药物。出现进行性肌无力或大小便功能障碍需立即就诊。
