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外耳道疖肿的临床表现

2025-06-06

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外耳道疖肿主要表现为耳部剧烈疼痛、局部红肿及耳道狭窄。疼痛常随咀嚼或牵拉耳廓加重,严重者可伴发热或淋巴结肿大。

外耳道疖肿的典型症状包括局限性跳痛,疼痛在夜间尤为明显。初期可见耳道口皮肤充血肿胀,逐渐形成锥形隆起,疖肿成熟后顶端可能出现黄白色脓点。部分患者会出现耳屏压痛或耳垂抬举痛,疖肿破溃后可有脓性分泌物排出。

病变多发生在外耳道外1/3的软骨部,该区域皮肤含有毛囊和皮脂腺,易受金黄色葡萄球菌等细菌感染。免疫力低下者、糖尿病患者或经常掏耳的人群更易发病。若疖肿阻塞耳道,可能引发传导性听力下降。

病程发展可分为三个阶段:炎症初期表现为局部充血肿胀;化脓期形成明显疖肿伴剧烈疼痛;溃破期脓液排出后症状逐渐缓解。婴幼儿患者可能因疼痛表现为哭闹不安、拒绝患侧卧位。

出现耳部持续疼痛伴肿胀时,建议尽早就医明确诊断。需与弥漫性外耳道炎、耳部带状疱疹等疾病鉴别,避免自行挤压疖肿导致感染扩散。

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