脊柱侧弯脊柱侧凸早期可能无明显症状,随着病情进展可引发体态异常、疼痛及内脏功能受限等表现。症状发展通常分为三个阶段:
早期表现轻度侧弯
轻度脊柱侧弯Cobb角<20°主要表现为双侧肩部或骨盆不对称,可能出现衣领或裤腰一侧偏高。部分患者久坐后会有背部肌肉疲劳感,但疼痛不明显。此时可通过姿势矫正训练干预。
进展期表现中度侧弯
侧弯角度20°-40°时,可见明显的脊柱"S"形或"C"形弯曲,伴随肋骨隆起或腰背部肌肉痉挛。患者可能出现间歇性背痛,活动后加重,可能影响肺活量导致运动耐力下降。此阶段需结合支具治疗和物理康复。
终末期表现重度侧弯
侧弯角度>40°时,胸廓变形可能压迫心肺,引发呼吸困难、心悸等症状;腰椎严重侧弯可导致消化功能紊乱。部分患者会出现神经压迫症状,如下肢麻木或大小便功能障碍。重度侧弯通常需要手术矫正。
脊柱侧弯的症状进展与年龄密切相关,青少年快速生长期症状可能急剧加重。建议发现体态异常时尽早就诊骨科,通过X线检查明确侧弯程度。