后背出现凸起的包块可能由多种原因引起,常见情况包括脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大或表皮样囊肿等。这类包块多数为良性,但需结合具体特征判断性质。
脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,触感柔软、活动度好,生长缓慢。通常无需特殊处理,若影响美观或出现压迫症状可考虑手术切除。
皮脂腺囊肿俗称粉瘤因毛囊皮脂腺导管阻塞导致,表现为与皮肤粘连的圆形隆起,中央可能有黑头样开口。继发感染时会出现红肿热痛,需抗感染治疗后再行手术完整切除囊壁。
纤维瘤起源于结缔组织,质地较硬、边界清晰,好发于躯干和四肢。体积较小且无症状者可观察,增长迅速或伴有疼痛时建议手术切除并送病理检查。
淋巴结肿大可能由局部炎症如毛囊炎、结核或肿瘤转移引起。良性淋巴结肿大常伴有触痛和活动性,恶性淋巴结通常质地坚硬、固定不活动。需通过超声或穿刺活检明确性质。
表皮样囊肿为先天性或外伤后表皮植入真皮形成,囊壁含角质蛋白,触之有面团感。易反复感染,建议在未感染期手术彻底切除。
若包块出现以下情况需及时就医:短期内迅速增大、直径超过5厘米、质地坚硬固定、表面皮肤破溃出血、伴随发热或体重下降。医生会根据触诊、超声或磁共振检查评估,必要时进行穿刺活检明确诊断。