巨输尿管可通过保守观察、药物治疗和手术治疗等方式干预。该病症通常由先天性输尿管发育异常、神经肌肉功能障碍、尿路梗阻或感染等因素引起。
功能主治：清热解毒，利湿通淋，益肾。用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者。
用法用量：口服，一次3片，一日3～4次。
先天性输尿管发育异常是常见病因，输尿管末端肌肉结构缺失或排列紊乱导致尿液输送障碍。早期可能无明显症状，随病情进展可出现腰部胀痛。轻度病例建议定期超声监测，若合并感染需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
神经肌肉功能障碍表现为输尿管蠕动功能减退，可能与维生素B1缺乏或糖尿病神经病变相关。患者常有排尿困难或尿频症状，营养神经药物如甲钴胺联合盆底肌训练可能改善功能。
尿路梗阻型多由结石、肿瘤或输尿管狭窄导致，典型症状为肾积水伴剧烈绞痛。解除梗阻是关键，可采用输尿管支架置入术或输尿管再植术。术后需监测肾功能变化，避免高草酸饮食。
感染因素引起的巨输尿管需明确病原体，大肠杆菌感染占60%以上。除抗生素治疗外，可辅以清热通淋的中成药如三金片。反复感染者应排查是否存在膀胱输尿管反流。
重度病例出现肾功能损害时需考虑输尿管整形术或肾造瘘术。术后并发症包括吻合口狭窄和尿漏，需每3个月复查静脉尿路造影。孕妇及儿童患者治疗需个体化评估，儿童约30%病例随生长发育可自行缓解。
