克罗恩病主要表现为腹痛、腹泻、体重下降和营养不良。症状发展通常从轻度消化道不适逐渐进展为慢性炎症反应，严重时可出现肠梗阻或瘘管形成。
早期常见症状为间歇性右下腹或脐周疼痛，伴随稀便或黏液便，症状可能持续数周后自行缓解。部分患者会出现低热、乏力等非特异性表现。随着疾病进展，腹泻频率增加，粪便中可能带有脓血，腹痛转为持续性，并伴有明显食欲减退。儿童患者可能表现为生长发育迟缓。
中重度活动期可能出现口腔溃疡、皮肤结节性红斑、关节肿痛等肠外表现。约三分之一患者会出现肛周病变，如肛裂、肛瘘或肛周脓肿。长期炎症可能导致肠壁增厚、狭窄，进而引发肠梗阻，表现为剧烈腹痛、呕吐和排便停止。
实验室检查常见贫血、C反应蛋白升高、白蛋白降低。影像学检查可显示肠壁增厚、黏膜溃疡或跳跃性病变。内镜检查可见特征性的鹅卵石样改变和纵行溃疡。
出现持续腹痛伴体重下降、血便或反复肛周感染时，建议尽早就诊消化内科。儿童出现不明原因生长迟缓需排查克罗恩病可能。
