月经推迟通常指月经周期超过35天，可能由生理性因素或病理性因素引起。常见原因包括妊娠、精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征及甲状腺功能异常等。
妊娠是育龄期女性月经推迟的首要原因。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制子宫内膜脱落，需通过验孕棒或血HCG检测确认。排除妊娠后，长期精神紧张可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致月经延迟，建议通过正念冥想、规律作息缓解压力。
短期内体重波动超过10%会影响脂肪组织中雌激素的储存与释放。过度减肥导致的营养不良可能引发闭经，需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入50克优质蛋白质及适量碳水化合物。肥胖患者胰岛素抵抗可能诱发多囊卵巢综合征，表现为月经稀发、痤疮和多毛，需通过二甲双胍改善胰岛素敏感性。
甲状腺激素水平异常会干扰性激素合成。甲亢患者可能出现月经周期缩短，而甲减患者常见月经推迟伴乏力、畏寒，需检测促甲状腺激素水平。围绝经期女性卵巢功能衰退也会出现月经延迟，伴随潮热、盗汗等更年期症状。
持续性月经推迟超过3个月需就医排查。妇科超声可观察子宫内膜厚度，性激素六项能评估卵巢功能，必要时需进行垂体MRI检查排除泌乳素瘤。
