子痫前期对胎儿的主要影响包括宫内生长受限、胎盘早剥、早产及新生儿窒息等。子痫前期是妊娠期特有的高血压疾病，可能通过胎盘功能不全直接威胁胎儿健康。
宫内生长受限是子痫前期最常见的胎儿并发症。母体高血压导致子宫胎盘血流灌注不足，胎儿长期处于缺氧和营养不良状态，表现为超声检查中胎儿体重低于同孕龄第10百分位。这种情况需加强胎儿监护，必要时提前终止妊娠。
胎盘早剥属于急症情况。子痫前期患者胎盘血管痉挛可能引发底蜕膜出血，导致胎盘提前剥离。典型表现为突发腹痛伴阴道出血，胎心监护异常。这种情况需立即剖宫产挽救胎儿生命。
约15%-20%的子痫前期会发展为早产。母体病情恶化时，医源性早产是常见处理方式。早产儿可能面临呼吸窘迫综合征、脑室内出血等并发症，需新生儿科团队介入处理。
新生儿窒息与胎盘功能减退直接相关。胎儿缺氧可能造成出生时阿普加评分降低，严重者需气管插管等复苏措施。部分患儿可能出现缺氧缺血性脑病，需长期随访神经系统发育。
子痫前期还可能引起胎儿心律失常、羊水过少等并发症。建议孕妇定期进行胎心监护、超声多普勒血流检测等产前检查，由产科医生根据病情制定个体化治疗方案。
