肝硬化早期症状通常较隐匿，主要表现为乏力、食欲减退、腹胀等非特异性表现。肝硬化是慢性肝病进展至纤维化的终末阶段，早期识别对延缓病情至关重要。
生理性因素中，长期饮酒可导致肝细胞脂肪变性，表现为右上腹隐痛伴消化不良；营养不良患者可能出现维生素缺乏相关症状如夜盲症；肥胖人群易合并脂肪肝，常见肝区闷胀感。这些因素通过戒酒、均衡饮食、减重等生活方式干预可逆转。
病理性因素中，慢性乙肝病毒感染与肝内胆管结石是常见诱因。乙肝患者早期可能出现低热、关节酸痛等免疫反应症状；胆管结石患者常伴随皮肤瘙痒及大便颜色变浅。这两种情况需抗病毒药物或胆道镜取石治疗，实验室检查可见转氨酶升高或胆红素异常。
部分患者会出现肝掌手掌大小鱼际红斑和蜘蛛痣胸背部毛细血管扩张，这与肝脏雌激素灭活能力下降有关。男性患者可能发现乳房发育，女性则表现为月经紊乱。这些体征往往提示肝功能已出现代偿性异常。
实验室指标异常早于临床症状，定期体检发现血小板减少、白蛋白降低或凝血时间延长时需警惕。超声检查显示肝脏表面欠光滑或脾脏轻度增大也是早期线索。建议高危人群每6个月进行肝功能筛查。
若出现呕血、意识模糊或腹水等症状，提示已进入失代偿期，需立即就医。早期肝硬化通过病因治疗和肝保护措施，部分患者可稳定病情10年以上。
