副神经节瘤是一种起源于副神经节的神经内分泌肿瘤,多数为良性,但具有潜在恶性倾向。副神经节瘤可发生于全身多个部位,常见于肾上腺髓质称为嗜铬细胞瘤、颈动脉体、纵隔等区域。
副神经节瘤的临床表现主要与肿瘤分泌过量儿茶酚胺类物质有关。典型症状包括阵发性或持续性高血压、头痛、心悸、多汗等。部分患者可能出现面色苍白、恶心呕吐、焦虑等症状。症状严重程度与肿瘤分泌功能相关,可能因情绪激动、体位改变等因素诱发。
诊断副神经节瘤需结合临床表现和实验室检查。24小时尿儿茶酚胺代谢产物检测是常用的筛查方法。影像学检查如CT、MRI有助于定位肿瘤,间碘苄胍显像对多发或转移性病灶具有较高诊断价值。基因检测对家族性病例有重要意义。
治疗以手术切除为主,术前需进行充分的药物准备控制血压。对于无法手术或恶性副神经节瘤患者,可采用放射性核素治疗、靶向治疗等方法。术后需长期随访监测复发。日常需避免剧烈运动和情绪波动,定期监测血压变化。