幻视是视觉感知异常的表现，指在没有实际外部刺激时看到虚假影像。幻视的产生机制复杂，主要与视觉传导通路异常、大脑皮层功能紊乱及精神心理因素相关。
生理性因素中，睡眠剥夺超过48小时可能诱发短暂幻视，与大脑视觉皮层代谢紊乱有关。长期酗酒者突然戒断时，酒精对神经递质的抑制作用解除可导致幻视，常伴随震颤、定向力障碍。药物副作用如抗胆碱能药物过量会干扰视觉信息处理，出现色彩鲜艳的几何图形幻觉。
病理性因素方面，路易体痴呆患者早期即可出现生动的人物或动物幻视，与枕叶皮层路易小体沉积相关。癫痫发作时异常放电波及颞枕区可能产生闪光、黑点等简单幻视，发作后脑电图可见痫样放电。帕金森病患者多巴胺能神经元退化可能导致复杂场景幻视，通常伴有运动迟缓、静止性震颤。
精神分裂症患者的幻视多与妄想内容关联，前额叶-颞叶神经网络功能连接异常是潜在机制。偏头痛先兆期出现的锯齿状光幻觉，源于皮层扩散性抑制现象引发的视觉皮层异常激活。
当出现反复、持续的幻视症状，或伴随意识障碍、认知功能下降时，建议及时至神经内科或精神科就诊。视频脑电图、头颅MRI等检查有助于鉴别癫痫、神经退行性疾病等器质性病因。
