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麻疹的症状有哪些

2025-06-15

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麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状分为三期。早期表现为发热、咳嗽、流涕、结膜充血等类似感冒症状,口腔黏膜可见科氏斑Koplik斑。进展期特征为红色斑丘疹,通常从耳后发际开始,逐渐蔓延至面部、躯干和四肢,伴随高热可达40℃。终末期皮疹按出疹顺序消退后遗留褐色色素沉着,体温逐渐恢复正常。

麻疹的早期症状容易与普通感冒混淆,但科氏斑具有诊断特异性。这种直径约1毫米的灰白色小点出现在第一臼齿对面的颊黏膜上,周围有红晕,通常在发热2-3天后出现。皮疹出现前常有眼睑水肿、畏光等前驱症状。

进展期皮疹具有典型特征,初期为玫瑰色斑丘疹,压之褪色,随后融合成片状红斑。皮疹发展期间体温持续升高,可能伴有淋巴结肿大、腹泻等全身症状。婴幼儿可能出现喉炎、支气管炎等并发症。

重症麻疹可能出现肺炎、脑炎等严重并发症。皮疹密集融合呈出血性改变,或高热持续超过5天提示病情危重。孕妇感染可能导致流产或早产,营养不良儿童感染后病死率较高。

麻疹传染性极强,发病前1-2天至出疹后5天均具有传染性。确诊后需隔离治疗,接触者应进行医学观察。接种麻疹疫苗是有效的预防措施,未接种疫苗的易感人群接触患者后72小时内接种疫苗仍可提供保护。

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