瑞格列奈分散片降糖效果较好,属于短效促胰岛素分泌剂,主要用于控制2型糖尿病患者的餐后血糖。该药物通过快速刺激胰岛β细胞释放胰岛素发挥作用,具有起效快、作用时间短的特点,适合饮食控制及运动治疗后血糖仍不达标的患者使用。
功能主治:用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
用法用量:口服或加少许水分散后口服,瑞格列奈分散片应在餐前服用,剂量因人而异,以达到最佳血糖控制。详见说明书。
瑞格列奈分散片在服用后15分钟内即可起效,1小时左右达到血药浓度高峰,作用持续时间约4小时,与餐时血糖升高趋势匹配。药物代谢主要经肝脏CYP3A4酶途径,约90%通过胆汁排泄,肾功能不全者一般无须调整剂量。临床研究显示其可降低糖化血红蛋白约1.5%-2%,单用低血糖发生率低于磺脲类药物,常见不良反应包括轻度胃肠道反应和头晕。
需注意该药物不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者,与CYP3A4抑制剂联用可能增加低血糖风险。特殊人群如老年人、肝功能异常者需谨慎使用,妊娠期妇女安全性尚未明确。用药期间需定期监测血糖和糖化血红蛋白,配合饮食控制与规律运动才能达到最佳效果。
使用瑞格列奈分散片期间应保持定时定量进餐,避免漏餐或延迟进食导致低血糖。建议患者随身携带含糖食品,出现心慌、出汗等低血糖症状时及时补充。长期用药需每3-6个月检查肝肾功能,合并使用其他降糖药物时需在医生指导下调整剂量。日常生活中需注意控制碳水化合物摄入量,适当进行有氧运动,维持合理体重有助于增强药物疗效。