晚上小腿抽筋可能与缺钙、肌肉疲劳、血液循环不良、电解质紊乱、腰椎病变等因素有关。小腿抽筋在医学上称为肌肉痉挛，主要表现为小腿肌肉突然不自主收缩并伴随疼痛。
1、缺钙
钙离子参与肌肉收缩与舒张的调节过程，当血液中钙浓度降低时，神经肌肉兴奋性增高，容易引发肌肉痉挛。孕妇、青少年及老年人因钙需求量大或吸收能力下降更易出现此类情况。日常可通过摄入牛奶、豆制品等富含钙的食物补充，严重时需在医生指导下使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
2、肌肉疲劳
白天长时间站立、行走或剧烈运动可能导致小腿肌肉过度疲劳，夜间休息时肌肉仍处于紧张状态，乳酸堆积可能诱发痉挛。运动前充分热身、运动后及时拉伸可降低发生概率，睡前用温水泡脚或按摩小腿肌肉有助于缓解症状。
3、血液循环不良
久坐不动、下肢静脉曲张或寒冷刺激可能导致腿部血液循环不畅，肌肉组织缺氧缺血时容易引发痉挛。保持适度活动、穿戴弹力袜或抬高下肢可改善循环，若伴随下肢水肿或皮肤变色需排查血管疾病。
4、电解质紊乱
大量出汗、腹泻或利尿剂使用可能导致钾、镁等电解质流失，这些矿物质对维持肌肉正常功能至关重要。香蕉、深绿色蔬菜可补充钾镁元素，严重失衡时需遵医嘱服用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等调节电解质。
5、腰椎病变
腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫支配下肢的神经根，引发反射性肌肉痉挛，常伴有腰痛或下肢麻木感。需通过腰椎MRI明确诊断，治疗包括牵引、营养神经药物如甲钴胺片，严重者需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
预防夜间小腿抽筋需注意白天避免过度劳累，睡前可进行十分钟小腿拉伸运动。饮食上保证钙、镁、钾的均衡摄入，冬季注意下肢保暖。若抽筋频繁发作或伴随其他症状，应及时就医排查神经系统或代谢性疾病。急性发作时可通过足背屈动作拉伸腓肠肌缓解疼痛，切忌暴力扳拉以免造成肌肉损伤。
