男性更年期和女性更年期在发生机制、症状表现及干预方式上存在明显差异。男性更年期主要由睾酮水平下降引起，女性更年期则与卵巢功能衰退导致的雌激素减少有关。
1、激素变化
男性更年期睾酮水平呈渐进性下降，通常从40岁后开始，下降速度较缓慢。女性更年期雌激素水平在绝经前后会出现断崖式下跌，变化更为剧烈。睾酮下降可能导致肌肉量减少和性欲减退，雌激素骤减则易引发潮热和骨质疏松。
2、症状特点
男性常见疲劳、情绪波动和认知功能下降，症状往往较隐蔽。女性典型表现为血管舒缩症状如夜间盗汗，以及泌尿生殖系统萎缩症状。男性症状持续时间可达数十年，女性急性症状多在绝经后2-5年最明显。
3、诊断标准
男性诊断需结合症状和血清游离睾酮检测，无明确年龄界限。女性可通过12个月无月经结合FSH升高确诊，多发生在45-55岁。男性更易被漏诊，女性更年期综合征诊断率较高。
4、健康风险
男性心血管疾病和代谢综合征风险增加，女性骨质疏松和阿尔茨海默病概率上升。两者都会出现抑郁倾向，但女性情绪障碍发生率更高。男性骨密度下降较缓慢，女性绝经后前三年骨量流失最快。
5、干预方式
男性可采用睾酮替代疗法改善症状，需监测前列腺指标。女性激素替代治疗对缓解潮热效果显著，但需评估血栓风险。两者均需加强钙质摄入和抗阻训练，女性需更早开始预防骨质疏松。
建议更年期人群保持规律运动如快走或游泳，每周进行3次以上力量训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，控制精制糖摄入。男性可适当增加锌元素摄取，女性需保证足量钙质。建立规律作息并管理压力，必要时寻求心理支持。定期体检监测骨密度和心血管指标，避免自行使用激素类药物。
