肩周炎冻结肩的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和肌肉松弛剂三类常用药物。肩周炎的药物干预需结合疼痛程度和炎症反应个体化选择,需在医生指导下使用。
非甾体抗炎药适用于轻中度疼痛,通过抑制前列腺素合成缓解炎症反应。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布,可减轻关节肿胀和晨僵症状。这类药物可能引起消化道不适,胃溃疡患者需谨慎使用。
糖皮质激素多用于急性期严重炎症,通过强效抗炎作用快速缓解疼痛和活动受限。常用醋酸泼尼松龙或曲安奈德,可采用口服或局部注射方式。长期使用需监测血糖和骨密度,糖尿病患者应严格控制用药周期。
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、氯唑沙宗可缓解肩周炎伴随的肌肉痉挛。这类药物通过抑制脊髓反射降低肌张力,改善肩关节活动范围。用药期间可能出现嗜睡或乏力,需避免驾驶或高空作业。
对于合并睡眠障碍的患者,可短期使用低剂量阿米替林等抗抑郁药物改善睡眠质量。顽固性疼痛经保守治疗无效时,建议转诊至疼痛科或骨科评估神经阻滞或关节囊松解手术指征。药物治疗期间应同步进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。