孕期糖尿病可能由激素变化、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄等因素引起，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、定期产检等方式管理。
1、激素变化
妊娠期胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用，导致血糖调节能力下降。孕妇需减少精制糖摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分餐制进食有助于稳定血糖。血糖波动明显时可记录饮食日记，帮助医生调整干预方案。
2、胰岛素抵抗
随着孕周增加，母体对胰岛素的敏感性降低，可能出现空腹血糖偏高。建议每日进行30分钟散步、孕妇瑜伽等有氧运动，运动后及时补充蛋白质。若餐后2小时血糖持续超过标准值，需考虑医疗干预。
3、遗传因素
直系亲属有糖尿病史的孕妇患病概率较高。这类人群应从孕早期开始筛查，避免高脂高糖饮食。日常可食用富含膳食纤维的蔬菜如西蓝花、菠菜，烹饪时用橄榄油替代动物油。
4、肥胖
孕前体重指数超过标准值的孕妇更易发生糖代谢异常。需要控制每周体重增长在合理范围，避免油炸食品和含糖饮料。血糖持续异常可能影响胎儿发育，需配合医生使用胰岛素类似物等药物。
5、年龄
35岁以上高龄孕妇胰腺功能减退风险增加。建议孕24-28周进行糖耐量试验筛查，发现异常后采用血糖仪居家监测。若出现多饮多尿症状，可能需使用门冬胰岛素等短效制剂控制餐后血糖。
孕期糖尿病管理需要综合饮食、运动与医疗监测。每日主食可选用全谷物替代精米面，搭配适量鱼肉蛋奶等优质蛋白。避免空腹时间过长引发低血糖，加餐可选择无糖酸奶或坚果。定期进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况，所有降糖方案均需在产科与内分泌科医生共同指导下制定。保持规律作息与平和心态对血糖稳定有积极作用。
