尿道结石可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。尿道结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、多饮水
增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少尿液中结晶物质的浓度，促进小结石随尿液排出。建议每日饮水量保持在2000毫升以上，以白开水、淡茶或柠檬水为主。避免饮用含糖饮料或酒精，这类饮品可能加重尿液浓缩。对于已形成的小于5毫米的结石，单纯增加饮水量配合适度运动，有较高概率可自然排出。
2、药物治疗
药物治疗适用于直径小于1厘米的非梗阻性结石。常用药物包括排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛等。排石颗粒可松弛输尿管平滑肌，枸橼酸氢钾钠能碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛通过扩张输尿管下段帮助结石排出。药物治疗需在医生指导下进行，期间需定期复查超声监测结石位置变化。
3、体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术适用于直径1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。该技术通过X线或超声定位，利用体外产生的冲击波将结石粉碎成细小颗粒。术后需配合多饮水和药物辅助排石，可能出现血尿、肾周血肿等并发症。对于凝血功能障碍、妊娠期女性或严重肥胖患者需谨慎选择该治疗方式。
4、输尿管镜取石术
输尿管镜取石术适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败病例。通过尿道自然腔道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石后取出结石碎片。该技术具有创伤小、恢复快的优势，可同时处理合并的输尿管狭窄。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路刺激症状或短期血尿。
5、经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石。在超声引导下建立经皮肾通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石。该手术可一次性清除大体积结石，但存在出血、感染等风险。术后需密切监测生命体征，保持引流管通畅，常规使用抗生素预防感染。
尿道结石患者日常应注意调整饮食结构，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，减少动物蛋白和钠盐的摄取。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，保持每日规律运动促进代谢。治疗后应每3-6个月复查泌尿系超声，监测结石复发情况。出现突发剧烈腰痛、血尿或发热时应及时就医，警惕尿路梗阻合并感染的发生。长期反复发作患者需完善代谢评估，针对性预防结石形成。
