老年人头晕可能与体位性低血压、脑供血不足、耳石症、贫血、药物副作用等因素有关。头晕时需立即坐下或躺下防止跌倒，避免突然改变体位，定期监测血压血糖，遵医嘱调整药物，必要时进行前庭康复训练。
1、体位性低血压
老年人因血管调节功能减退，快速起身时易出现血压骤降。建议起床时遵循三个一分钟原则，即醒后平躺一分钟、坐起一分钟、双腿下垂一分钟。日常可穿弹力袜促进静脉回流，适量增加水和盐分摄入，但高血压患者需谨慎。
2、脑供血不足
颈动脉斑块或脑血管狭窄会导致脑部缺血，常伴视物模糊、肢体无力。需控制高血压、糖尿病等基础病，避免长时间低头。可进行颈动脉超声检查，医生可能开具阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物改善循环。
3、耳石症
内耳碳酸钙结晶脱落引发眩晕，与头位变动相关。确诊后可通过Epley复位法治疗，日常避免快速转头。美克洛嗪片、倍他司汀片等药物可缓解症状，但须排除脑卒中等严重疾病后再行处理。
4、贫血
缺铁或维生素B12缺乏导致携氧能力下降，伴面色苍白、乏力。需检查血常规和铁代谢指标，增加瘦肉、动物肝脏等富含铁食物。硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等补铁药物可能引起便秘，应与维生素C同服促进吸收。
5、药物副作用
降压药、镇静剂等可能引发低血压性头晕。记录用药与头晕的时间关联性，避免联合使用多种扩血管药物。医生可能调整硝苯地平控释片或地西泮片的剂量，切勿自行停药或减药。
老年人应保持规律作息，每日进行太极拳等低强度运动改善平衡能力。饮食注意补充优质蛋白和B族维生素，限制高脂高盐食物。浴室安装防滑垫和扶手，外出携带急救卡片注明病史和用药。若头晕伴随呕吐、意识障碍或持续超过2小时，须立即就医排查脑梗死等急症。定期进行听力、视力和神经系统检查，建立健康档案跟踪症状变化。
