牙齿和牙龈连接处发白可通过调整刷牙方式、使用抗敏感牙膏、局部用药、激光治疗、牙龈手术等方式改善。牙齿和牙龈连接处发白可能由牙龈萎缩、牙釉质脱矿、口腔白斑、慢性牙龈炎、牙周病等原因引起。
1、调整刷牙方式
过度用力横向刷牙可能导致牙龈机械性损伤和牙颈部楔状缺损,表现为连接处发白。建议改用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,牙刷与牙面呈45度角轻柔颤动清洁。避免使用硬毛牙刷或含粗糙摩擦剂的牙膏,刷牙时间控制在2分钟左右。
2、使用抗敏感牙膏
牙釉质脱矿暴露牙本质小管时,抗敏感牙膏中的钾盐或锶盐成分可封闭小管缓解敏感。含氟化亚锡的牙膏能促进釉质再矿化,改善早期脱矿导致的白色斑块。这类牙膏需持续使用4周以上才能见效,刷牙后建议保留泡沫1分钟再漱口。
3、局部用药
口腔白斑可遵医嘱使用维A酸乳膏促进角化上皮脱落,或应用氟尿嘧啶软膏抑制异常增生。慢性牙龈炎可使用盐酸米诺环素软膏等局部抗生素,牙周袋内放置碘甘油也有助消炎。真菌感染导致的白斑需配合制霉菌素含漱液治疗。
4、激光治疗
二氧化碳激光能精准气化口腔白斑病变组织而不损伤周围健康黏膜,适用于顽固性白斑或癌前病变。铒激光则可刺激牙龈胶原再生,改善萎缩导致的牙根暴露发白。治疗需2-3次,每次间隔2周,术后可能出现短暂敏感。
5、牙龈手术
严重牙龈萎缩可通过结缔组织移植术覆盖暴露的牙根面,取自腭部的上皮下结缔组织能与受区血管化结合。牙周病导致的牙龈退缩可行引导组织再生术,植入生物膜隔离上皮细胞,促进牙周韧带细胞优先附着。术后需避免刷牙刺激术区。
日常应选用含氟量适中的牙膏,避免酸性食物长期接触牙颈部。每半年进行专业洁治清除牙结石,使用牙线时注意不要过度损伤牙龈乳头。吸烟者需戒烟以减少口腔黏膜白斑风险,糖尿病患者要严格控制血糖。若发白区域出现粗糙感、出血或溃疡,应立即就诊排查黏膜病变。孕妇激素变化易致牙龈充血,更需加强口腔卫生维护。