尿频尿急是指排尿次数明显增多且伴有突然强烈的排尿欲望。尿频通常指24小时内排尿超过8次，夜间排尿超过2次；尿急则表现为突发的、难以延迟的排尿冲动，可能伴随尿失禁。这两种症状常同时出现，可能与泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、神经源性膀胱等因素有关。
1、排尿频率异常
尿频的核心特征是单日排尿次数显著增加，正常人每日排尿约4-6次，夜间0-1次。当饮水习惯未改变却出现日间排尿超过8次或夜间频繁起夜时，需考虑病理性尿频。记录排尿日记有助于量化评估，包括每次排尿时间、尿量及伴随症状。
2、急迫性尿意
尿急区别于普通尿意，其特征为突然产生且难以抑制的排尿冲动，常导致匆忙寻找厕所。严重时可出现急迫性尿失禁，即未抵达厕所前发生漏尿。这种症状多与膀胱逼尿肌不自主收缩相关，常见于膀胱过度活动症或泌尿系感染。
3、伴随症状鉴别
单纯尿频尿急与合并其他症状具有不同临床意义。若伴随排尿疼痛、血尿、发热，提示尿路感染可能；存在排尿困难、尿线变细则需排查前列腺疾病；腰背部疼痛可能与肾结石有关。神经系统症状如肢体麻木则需警惕神经源性膀胱。
4、持续时间评估
症状持续时间是重要判断标准。短期突发性尿频尿急多与急性膀胱炎相关，持续超过3个月则考虑慢性前列腺炎或膀胱过度活动症。老年男性渐进性症状往往提示前列腺增生，女性产后出现可能涉及盆底肌功能障碍。
5、病理生理机制
从病因学可分为储尿期障碍与排尿期障碍。储尿期问题如膀胱敏感度增高、容量减少会导致尿频尿急；排尿期梗阻如前列腺增生则引发代偿性尿频。神经系统病变如多发性硬化可能同时影响膀胱感觉与收缩功能，需尿动力学检查明确。
出现尿频尿急症状时，建议记录3天排尿日记，包含每次排尿时间、尿量及急迫程度评分。每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。可尝试盆底肌训练改善控尿能力，但若症状持续超过1周或伴随发热、血尿等警示症状，须及时至泌尿外科就诊，通过尿常规、超声、尿流率等检查明确病因。注意保持会阴清洁，选择棉质透气内衣，夜间床边放置便器以减少跌倒风险。
