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静脉血栓栓塞症是什么原因引起的

2025-06-22

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静脉血栓栓塞症可能由血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症、恶性肿瘤等原因引起。静脉血栓栓塞症是深静脉血栓形成和肺栓塞的统称,主要表现为肢体肿胀疼痛、呼吸困难等症状。

1、血流缓慢

长期卧床、久坐不动、长途旅行等情况会导致下肢静脉血流速度减慢,血液在静脉内淤滞,增加血小板和凝血因子聚集的机会。对于需要长时间保持同一姿势的人群,建议定期活动下肢,促进血液循环。

2、血管内皮损伤

手术创伤、静脉穿刺、化学药物刺激等因素可能损伤血管内皮细胞,暴露出内皮下胶原组织,激活凝血系统。血管内皮损伤后,血小板会黏附在损伤部位形成血栓。重大手术后患者需要遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成。

3、血液高凝状态

妊娠期、口服避孕药、脱水等情况会使血液黏稠度增高,凝血因子活性增强。血液高凝状态下,凝血与抗凝系统失衡,容易形成静脉血栓。存在高危因素的人群应保持充足水分摄入,必要时在医生指导下进行抗凝治疗。

4、遗传性易栓症

蛋白C缺乏症、蛋白S缺乏症、抗凝血酶缺乏症等遗传性疾病会导致天然抗凝物质减少,凝血功能亢进。这类患者往往有家族血栓病史,需要终身抗凝治疗,定期监测凝血功能。

5、恶性肿瘤

胰腺癌、肺癌、胃癌等恶性肿瘤会释放促凝物质,激活凝血系统。肿瘤细胞还可能直接侵犯血管壁,导致血管内皮损伤。恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症的风险显著增高,需要积极治疗原发病同时预防血栓形成。

预防静脉血栓栓塞症需要保持适度运动,避免久坐不动,长途旅行时可穿着医用弹力袜。存在高危因素者应定期体检,控制血压血糖血脂。出现单侧肢体肿胀、胸痛等症状时应及时就医,确诊后需严格遵医嘱进行抗凝治疗,定期复查凝血功能。抗凝治疗期间要注意观察出血倾向,避免剧烈运动和外伤。

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