空腹血糖高可在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀、达格列净、胰岛素等药物。空腹血糖升高可能与饮食不当、运动不足、肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病等因素有关。
一、药物
1、二甲双胍
二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，通过抑制肝糖原输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。该药适用于单纯饮食控制无效的糖尿病患者，常见不良反应包括胃肠不适，长期使用可能影响维生素B12吸收。
2、格列美脲
格列美脲属于磺脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者，使用期间需注意防范低血糖风险，尤其老年患者应加强血糖监测。
3、西格列汀
西格列汀为DPP-4抑制剂，通过延缓肠促胰素降解来调节血糖。该类药物降糖效果温和，低血糖风险较小，适合老年或合并心血管疾病的糖尿病患者，但可能增加胰腺炎风险需警惕。
4、达格列净
达格列净属于SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。除降糖外还具有减轻体重、降压等额外获益，但可能增加泌尿生殖系统感染风险，使用期间需注意个人卫生和适量饮水。
5、胰岛素
胰岛素适用于1型糖尿病或2型糖尿病胰岛功能衰竭患者，需根据血糖谱选择基础胰岛素或预混胰岛素。使用期间需规范注射技术，定期轮换注射部位，密切监测血糖防止低血糖发生。
空腹血糖升高患者除药物治疗外，需建立规律饮食习惯，避免高糖高脂饮食，每日主食定量分餐。建议每周进行适度有氧运动，保持合理体重。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每3-6个月检查并发症相关指标。出现明显口干、多尿、体重下降等症状时应及时复诊调整治疗方案，切勿自行增减药物。
