避孕药过了72小时通常没有避孕效果，紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，超时服用无法有效阻止排卵或受精。
紧急避孕药的主要成分为左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，其作用机制是通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程以及改变子宫内膜环境来防止受精卵着床。这类药物对服药时间有严格要求，左炔诺孕酮类制剂必须在无保护性行为后72小时内服用，且越早服用效果越好，超过这个时间窗口，药物难以发挥抑制排卵的关键作用，因为卵子可能已经排出并完成受精。醋酸乌利司他类制剂虽然将时间窗口延长至120小时，但普通大众常接触的多为72小时限值的左炔诺孕酮片，一旦超过说明书规定的最晚时限，药物成分无法在体内达到有效浓度以阻断生理过程，此时继续服药不仅不能避免意外妊娠，还可能因激素摄入导致月经周期紊乱、恶心呕吐、不规则阴道出血等不良反应，增加身体负担而无实际获益。
若已超过72小时未服用紧急避孕药，建议密切关注下次月经来潮情况，若月经推迟超过一周应及时进行妊娠检测，并前往医院妇科就诊咨询，医生会根据具体情况评估是否需要进行其他干预或指导后续避孕措施，日常生活中应坚持使用避孕套等常规避孕方法，避免频繁依赖紧急避孕药，保持规律作息和良好心态，减少不必要的健康风险。
