手癣和湿疹可以通过症状特点、发病部位及医学检查进行区分。手癣由真菌感染引起，表现为边界清晰的环形红斑伴脱屑；湿疹属于过敏性炎症，皮损形态多样且边界模糊。

一、症状特征对比：

手癣典型表现为单侧手掌或指缝出现环形红斑，边缘隆起伴有小水疱或鳞屑，瘙痒感夜间明显，夏季加重。湿疹多为双侧对称分布，急性期可见密集粟粒大小丘疹、渗出，慢性期皮肤增厚苔藓化，瘙痒持续且与环境变化相关。

二、病因与诱发因素：

手癣致病菌主要为红色毛癣菌，常因接触感染者或污染物品传播，糖尿病患者及长期戴手套者易感。湿疹与遗传过敏体质相关，接触洗涤剂、金属镍等致敏原可诱发，精神紧张或免疫力下降时易反复。

三、诊断方法：

真菌镜检是确诊手癣的金标准，刮取皮屑经氢氧化钾处理后可见菌丝。湿疹需结合斑贴试验排查过敏原，血液检查可见嗜酸性粒细胞升高。皮肤镜辅助观察可见手癣有逗号状血管，湿疹呈现黄色无结构区。

日常护理需保持手部干燥清洁，手癣患者需单独使用毛巾并煮沸消毒，避免抓挠防止传染。湿疹患者应减少接触化学刺激物，洗手后及时涂抹无香料保湿霜。建议穿着棉质透气手套，冬季注意保暖防止皮肤干裂，饮食上控制辛辣海鲜等发物摄入。