苯溴马隆片可通过餐后服用、足量饮水、定期监测尿酸、避免饮酒、联合用药等方式规范使用。该药物主要用于原发性高尿酸血症及痛风间歇期的尿酸控制。
1、餐后服用:苯溴马隆片建议随餐或餐后立即服用,食物可减少药物对胃肠黏膜的刺激。服药期间出现胃部不适可搭配铝碳酸镁等胃黏膜保护剂,避免空腹服药诱发恶心、腹胀等消化道反应。
功能主治:单纯原发性高尿酸血症以及非发作期痛风性关节炎。
用法用量:成人每次50mg(1片),每日一次,早餐后服用,一周后检查血尿酸浓度;或可在治疗初期每日100mg(2片),早餐后服用,待血尿酸降至正常范围时改为每日50mg(1片)。或遵医瞩。
2、足量饮水:每日饮水量需维持在2000-3000毫升以促进尿酸排泄,优先选择弱碱性水或柠檬水。大量排尿可预防尿酸性肾结石形成,排尿量不足时需警惕结晶尿或腰痛等泌尿系统症状。
3、监测尿酸:初始用药每2周检测血尿酸水平,达标后改为每月1次。治疗目标为血尿酸<360μmol/L无痛风石或<300μmol/L伴痛风石,尿酸骤降可能诱发转移性痛风发作。
4、避免饮酒:乙醇会抑制尿酸排泄并增加肝脏负担,服药期间需严格禁饮啤酒、白酒等酒精饮品。合并肝功能异常者需定期检查ALT、AST指标,出现黄疸或乏力需立即停药就医。
5、联合用药:急性痛风发作期需暂停本药并改用秋水仙碱,慢性期可联用别嘌醇增强疗效。与华法林合用时应监测INR值,糖尿病患者需注意该药可能影响磺脲类降糖药效果。
规范用药期间需保持低嘌呤饮食,每日嘌呤摄入控制在200毫克以下,避免动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物。建议每周进行游泳、骑自行车等有氧运动3-5次,每次30分钟以上。出现持续关节疼痛、血尿或皮疹等不良反应时需及时复诊调整治疗方案。