手麻可通过甲钴胺、维生素B1、阿司匹林等药物缓解。手麻可能与神经压迫、血液循环障碍、糖尿病周围神经病变、颈椎病、腕管综合征等因素有关,通常表现为针刺感、蚁走感、肌肉无力等症状。
1、营养神经:甲钴胺作为内源性辅酶B12,能促进神经髓鞘修复,改善由维生素B12缺乏或糖尿病引发的周围神经病变。维生素B1辅助治疗酒精中毒性神经炎,需配合戒酒。联合使用维生素B6可增强疗效。
2、改善循环:阿司匹林通过抑制血小板聚集改善末梢循环,适用于动脉硬化导致的手麻。西洛他唑扩张血管效果更显著,但禁用于心衰患者。银杏叶提取物对慢性脑供血不足有效。
3、镇痛消炎:布洛芬缓解颈椎病神经根受压引发的炎症性手麻,短期使用不超过一周。塞来昔布胃肠道反应较小,适合长期疼痛管理。局部涂抹双氯芬酸钠凝胶可减少口服药用量。
4、降糖治疗:二甲双胍控制血糖后能延缓糖尿病神经病变进展。α-硫辛酸作为抗氧化剂改善神经传导速度,需连续注射2-3周。依帕司他可减少山梨醇蓄积造成的神经损伤。
5、手术干预:腕管综合征晚期需行腕横韧带切开术,术后复发率低于5%。颈椎间盘突出压迫脊髓时,前路椎间盘切除融合术能解除神经压迫,术后需佩戴颈托6周。
日常增加富含B族维生素的糙米、鸡蛋、深绿色蔬菜摄入,避免高糖饮食加重神经损伤。手指操、握力球训练促进血液循环,睡眠时保持手腕中立位。糖尿病患者需每日检查手足,发现溃疡及时就医。长期手麻伴肌萎缩需肌电图检查明确神经损伤程度。