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尿路造影可不可以检查出什么疾病

2025-04-19

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尿路造影可检查出多种泌尿系统疾病,包括肾盂积水、泌尿系结石、肿瘤、先天畸形、尿路梗阻等。

1、肾盂积水:尿路造影能清晰显示肾盂肾盏扩张程度,可能与输尿管狭窄、结石嵌顿等因素有关。静脉尿路造影可见造影剂排泄延迟,逆行尿路造影可定位梗阻部位。轻度积水可通过解除梗阻改善,重度需手术解除狭窄。

2、泌尿系结石:阳性结石在X线下直接显影,阴性结石通过造影剂充盈缺损判断。可能与代谢异常、尿路感染有关,表现为肾绞痛、血尿等症状。药物排石无效时可选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

3、泌尿系肿瘤:造影剂充盈缺损提示占位性病变,肾癌可见肾盂肾盏受压变形,膀胱肿瘤表现为充盈缺损。需结合CT或膀胱镜活检确诊,治疗包括根治性肾切除、经尿道膀胱肿瘤电切等手术。

4、先天畸形:重复肾盂输尿管、马蹄肾等畸形可通过造影明确解剖变异。无症状者无需治疗,合并反复感染或梗阻时需手术矫正。

5、尿路梗阻:前列腺增生、输尿管狭窄等病变均可通过造影定位。轻度梗阻可尝试α受体阻滞剂,重度需经尿道前列腺电切或输尿管支架置入。

尿路造影检查前后需保持充足水分摄入,避免剧烈运动。糖尿病患者使用碘造影剂前需评估肾功能,检查后建议多饮水促进造影剂排泄。日常注意观察排尿情况,出现血尿或腰痛及时复查。

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