枸橼酸铋钾颗粒对胃黏膜保护及幽门螺杆菌根除具有明确疗效，其作用机制包括形成保护膜、抑制胃蛋白酶活性、直接杀灭细菌。

1、胃黏膜保护：

枸橼酸铋钾在酸性环境下形成不溶性沉淀物，覆盖于胃溃疡及糜烂表面形成保护层。该物理屏障可隔离胃酸侵蚀，促进受损黏膜修复，临床研究显示其使溃疡愈合率提升40%-60%。

2、抑制胃蛋白酶：

铋剂能与胃蛋白酶结合形成复合物，降低蛋白酶对黏膜的消化作用。实验数据表明，用药后胃蛋白酶活性下降约35%，显著减少胃黏膜自体消化损伤。

3、抗菌作用：

对幽门螺杆菌具有直接杀灭效果，通过破坏细菌细胞壁、抑制尿素酶活性发挥作用。联合抗生素使用时，根除率可从70%提升至85%-90%，降低复发风险。

4、炎症缓解：

通过抑制环氧酶-2途径减少前列腺素合成，减轻胃部炎症反应。患者用药2周后胃镜下炎症评分平均降低2级，上腹痛症状缓解率达80%以上。

5、适应症验证：

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡及慢性胃炎，尤其伴幽门螺杆菌感染时需联合克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑使用。多中心研究证实四联疗法中铋剂可使根除率提高15%-20%。

使用期间需注意铋剂可能引起舌苔及粪便变黑，避免与牛奶、抗酸剂同服影响药效。建议疗程不超过8周，长期使用需监测血铋浓度。配合低脂饮食、少食多餐及戒烟限酒可增强疗效，出现持续便秘或神经系统症状应立即就医。