输卵管不通可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形、结核感染等因素引起，可通过腹腔镜手术、宫腔镜通液、试管婴儿辅助生殖技术等方式治疗。
1、盆腔炎因素：
慢性盆腔炎可能导致输卵管黏膜粘连阻塞，常伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物。急性期需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑，慢性期可通过中药灌肠或物理疗法改善局部血液循环。
2、子宫内膜异位症：
异位内膜组织在输卵管着床会引起机械性梗阻，典型症状为进行性痛经和不规则出血。药物治疗采用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，重度患者需腹腔镜下病灶切除术。
3、手术粘连：
既往盆腔手术造成的瘢痕组织可能压迫输卵管，临床表现为继发性不孕。宫腹腔镜联合手术能松解粘连，术后配合透明质酸钠凝胶预防再粘连。
4、先天畸形：
输卵管发育不良或憩室形成会影响受精卵运输，多合并子宫畸形。根据畸形类型选择输卵管整形术或直接进行体外受精-胚胎移植技术。
5、结核感染：
生殖系统结核导致输卵管僵硬变形，伴有低热盗汗症状。需规范抗结核治疗6-9个月，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联方案，治愈后考虑辅助生殖。
输卵管不通患者应保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，避免久坐超过2小时。术后定期复查输卵管通畅度，试管婴儿治疗前需评估卵巢储备功能，冻胚移植周期建议配合针灸调理子宫内膜容受性。自然受孕失败超过1年或合并其他不孕因素时，应及时转诊生殖医学中心。
