非那雄胺片1mg可能出现性功能障碍、乳房触痛、皮疹等不良反应，通常与激素水平变化有关。

1、性功能障碍：

非那雄胺通过抑制5α还原酶降低双氢睾酮水平，可能引起勃起功能障碍、性欲减退或射精障碍。多数患者在停药后症状可逆，持续用药者需监测睾酮水平，必要时联合西地那非等PDE5抑制剂改善症状。

2、乳房不适：

药物可能引发男性乳房发育或触痛，与雌激素相对优势有关。建议定期乳腺超声检查，出现明显增生时可考虑更换度他雄胺或联合他莫昔芬治疗。

3、过敏反应：

部分患者用药后出现皮疹、瘙痒等过敏症状，严重者伴发血管性水肿。需立即停药并口服氯雷他定，必要时静脉注射地塞米松抗过敏治疗。

4、精神症状：

少数病例报告抑郁或焦虑倾向，可能与神经甾体代谢改变相关。建议联合心理评估，症状明显者换用米诺地尔等外用生发剂替代。

5、肝功能异常：

长期服药者需每半年检测ALT、AST指标，出现转氨酶升高时联合水飞蓟宾护肝，严重肝损患者需永久停药。

用药期间建议保持低脂高纤维饮食，适量补充锌元素以维持激素平衡。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，有助于缓解药物代谢压力。避免同时服用圣约翰草提取物等肝酶诱导剂，护理重点为定期监测精液质量与前列腺特异性抗原水平。