白带五联检查包括阴道pH值测定、胺试验、线索细胞检查、白细胞酯酶检测、过氧化氢酶活性检测五项指标。
1、pH值测定：
阴道正常pH值为3.8-4.5，酸性环境可抑制病原微生物生长。pH值升高提示可能存在细菌性阴道病或滴虫性阴道炎，需结合其他指标综合判断。日常避免频繁使用碱性洗液冲洗阴道。
2、胺试验：
通过氢氧化钾溶液与阴道分泌物反应检测挥发性胺类物质。阳性结果会产生鱼腥味，常见于细菌性阴道病。该病可能与频繁性生活、过度清洁等因素有关，表现为分泌物增多伴异味。
3、线索细胞检查：
显微镜下观察阴道上皮细胞边缘附着大量球杆菌的典型表现。检出线索细胞是诊断细菌性阴道病的金标准，需与加德纳菌感染鉴别。治疗可选用甲硝唑、克林霉素等药物。
4、白细胞酯酶：
检测分泌物中中性粒细胞释放的酶类物质。阳性结果提示阴道存在炎症反应，可能由念珠菌、滴虫等病原体感染引起。伴随症状包括外阴瘙痒、灼热感，需进行病原学培养确诊。
5、过氧化氢酶：
评估阴道乳酸杆菌产过氧化氢的能力。酶活性降低反映阴道微生态失衡，易导致条件致病菌增殖。恢复菌群可选用乳酸菌制剂，日常增加酸奶、纳豆等发酵食品摄入。
检查前24小时应避免性生活、阴道灌洗及局部用药。异常结果需结合临床症状判断，细菌性阴道病建议口服甲硝唑联合阴道用乳杆菌胶囊，念珠菌感染可使用克霉唑栓剂。日常选择棉质内裤并每日更换，经期勤换卫生巾，适当补充维生素B族和益生菌有助于维持阴道微生态平衡。长期反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
