儿童海盐水选择需根据鼻腔症状严重程度决定，等渗溶液适合日常护理，高渗溶液适用于鼻塞严重时短期使用。

1、等渗溶液：

等渗海盐水渗透压与人体体液相近，浓度为0.9%，可温和清洁鼻腔。适用于日常鼻腔湿润、过敏季节冲洗或感冒初期分泌物稀释。长期使用不会破坏鼻黏膜屏障功能，推荐作为儿童常规护理选择。

2、高渗溶液：

高渗海盐水渗透压高于体液常见2%-3%，能快速缓解严重鼻塞。通过渗透作用减轻黏膜水肿，但连续使用超过7天可能损伤纤毛功能。建议在急性鼻窦炎、重度过敏性鼻炎发作期短期使用，症状缓解后切换回等渗溶液。

3、成分安全性：

合格海盐水应不含防腐剂，婴幼儿选择独立单支包装。避免含苯扎氯铵等添加剂的产品，可能引发黏膜刺激。查看成分表确认仅有氯化钠和纯净水，pH值维持在5.5-7.0之间更接近鼻腔环境。

4、使用场景：

等渗款适合预防性护理，如雾霾天外出后清洁、睡前鼻腔保湿。高渗款用于鼻塞影响呼吸睡眠时，使用后30分钟内配合吸鼻器效果更佳。流感季节可早晚各用一次高渗溶液，连续3天后改为等渗维持。

5、操作要点：

喷雾式适合3岁以上儿童，滴剂更适合婴幼儿。使用时头部前倾45度，喷头对准外耳道方向。冬季可将溶液温至37℃减少刺激，每次每侧鼻孔用量不超过1.5ml，使用后轻揉鼻翼促进吸收。

日常护理建议选择等渗海盐水配合婴幼儿专用棉签清理，急性症状期短期使用高渗溶液需遵医嘱。搭配空气加湿器维持50%湿度可减少鼻腔干燥，哺乳期婴儿可先滴母乳软化鼻痂。若出现鼻腔出血或持续充血应停用高渗溶液并就诊，鼻部外伤或术后儿童禁用高渗溶液。