麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,主要表现为眼睑局部红肿、疼痛和硬结。典型症状包括眼睑边缘红肿热痛、硬结形成、脓点出现、畏光流泪以及可能伴随全身不适。
1、红肿热痛:
早期麦粒肿患者会出现眼睑边缘局限性红肿,触摸有温热感和明显压痛。炎症反应导致局部血管扩张,组织液渗出形成水肿,疼痛程度与炎症发展呈正相关,通常3-5天达到高峰。
2、硬结形成:
发病24-48小时后,炎症部位会形成质地坚硬的结节,直径约3-5毫米。硬结多位于睫毛根部,对应受累的睑板腺或皮脂腺,触诊时有明显边界,这是与普通结膜炎的重要鉴别点。
3、脓点出现:
病程进展3-7天后,硬结顶端可出现黄白色脓点,这是中性粒细胞聚集形成的脓液。外麦粒肿脓点常突破皮肤表面,内麦粒肿脓点则多朝向结膜面破溃,此时疼痛感会明显减轻。
4、畏光流泪:
由于炎症刺激和眼睑肿胀,患者常出现反射性畏光、流泪症状。肿胀严重者可能影响睑裂闭合,导致角膜暴露性不适,但视力通常不受影响。这些症状在脓液排出后会快速缓解。
5、全身症状:
部分免疫力低下患者可能伴有低热、头痛等全身反应,儿童患者尤为常见。若出现高热、寒战或眼眶周围肿胀扩散,提示可能发展为眶蜂窝织炎等严重并发症。
麦粒肿发作期间应保持眼部清洁,避免挤压脓肿,可用40℃左右热毛巾每日热敷3-4次。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入,适当补充维生素A和锌元素。注意用眼卫生,避免长时间使用电子屏幕,糖尿病患者需严格控制血糖。若3天后症状无缓解或出现视力模糊,应及时到眼科进行专业处理。