服用马来酸依那普利叶酸片需注意监测血压、避免高钾饮食、定期复查肾功能、观察药物不良反应及遵医嘱调整剂量。
1、监测血压：
功能主治：1.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症， 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。 2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。 3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
用法用量：口服。成人每次1g，每日２g，早晚各一次，或遵医嘱。
该药物为降压药，需每日定时测量血压并记录。晨起空腹和睡前是监测的关键时段，血压波动过大或持续高于140/90毫米汞柱时应及时就医。居家使用电子血压计时需保持坐姿安静5分钟后测量，避免运动后或情绪激动时测压。
2、控制钾摄入：
依那普利可能引起血钾升高，需限制香蕉、橙子、菠菜等高钾食物摄入。合并肾功能不全者更需严格控制，每日钾摄入量建议低于2000毫克。避免同时服用氯化钾缓释片等补钾药物。
3、肾功能复查：
用药初期每2-4周需检查血肌酐和尿素氮，稳定后每3个月复查。老年患者或合并糖尿病者需增加监测频率，出现尿量减少、下肢浮肿等异常症状应立即就诊。
4、不良反应观察：
常见干咳症状多出现在用药1-2周内，持续咳嗽需考虑换药。偶见血管性水肿表现为唇舌肿胀，属急症需立即停药就医。叶酸成分可能掩盖维生素B12缺乏症状，长期服药者需定期检测B12水平。
5、剂量调整：
不可自行增减药量，剂量调整需由医生根据血压控制情况和实验室检查决定。漏服时应尽快补服，若接近下次服药时间则跳过，禁止双倍剂量服用。手术前需告知医生正在服用该药物。
日常需保持低盐饮食，每日钠摄入控制在3克以内，适量增加全谷物和深色蔬菜摄入。建议进行快走、游泳等中等强度有氧运动，每周累计150分钟以上。避免突然起身以防体位性低血压，沐浴水温不宜过高。服药期间禁止饮酒，慎用布洛芬等非甾体抗炎药。备孕或妊娠期女性需提前咨询该药物可能导致胎儿畸形。长期服药者建议每半年进行心电图和电解质检查，合并糖尿病者需加强血糖监测。
