牙齿被烟熏黑可通过戒烟、超声波洁牙、冷光美白、树脂贴面修复、全瓷冠修复等方式改善。烟渍沉积通常由长期吸烟、口腔清洁不足、牙釉质损伤、牙菌斑堆积、色素代谢异常等原因引起。
1、戒烟：
彻底停止吸烟是防止烟渍继续沉积的关键。烟草中的焦油和尼古丁会与牙齿表面结合形成顽固色素，戒烟后新色素不再积累，原有烟渍可通过后续治疗逐步清除。戒烟还能降低牙龈炎、口腔癌等疾病风险。
2、超声波洁牙：
采用高频振动器械清除牙齿表面烟渍和牙结石，对轻度烟渍效果显著。治疗过程可能伴随轻微酸胀感，但不会损伤牙釉质。建议每半年进行一次专业洁牙，配合喷砂抛光可增强去渍效果。
3、冷光美白：
通过过氧化氢凝胶和蓝光照射分解色素分子，适用于中度烟渍。单次治疗可使牙齿提升2-3个色阶，效果维持1-2年。治疗期间可能出现短暂牙齿敏感，24小时内需避免深色饮食。
4、树脂贴面修复：
对重度烟渍或伴有牙体缺损者，可用复合树脂直接覆盖牙面。治疗需磨除0.3-0.7毫米牙体组织，即刻改善色泽且耐磨性强。需避免啃咬硬物以防崩裂，每3-5年需检查修复体边缘密合度。
5、全瓷冠修复：
针对严重变色伴牙体大面积缺损的病例，需制备全冠修复体。二氧化锆全瓷冠透光性好，色泽稳定，生物相容性优异。治疗需磨除1.5-2毫米牙体，制作周期约1周，使用寿命可达10年以上。
日常需使用含焦磷酸钠的牙膏辅助去渍，配合牙线清理邻面间隙。摄入苹果、芹菜等粗纤维食物可摩擦清洁牙面，绿茶中的儿茶素能抑制色素沉积。吸烟后及时漱口可减少烟碱附着，定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周病变。重度烟渍合并牙龈退缩者建议进行牙周基础治疗，避免色素渗入暴露的牙根表面。
