灰指甲可以痊愈，治疗方法包括外用抗真菌药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲和日常护理。
1、外用药物：
功能主治：用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣(尤其是角化增厚型)，花斑癣、皮肤念珠菌病，也适用于甲癣。
用法用量：外用。取本品适量涂于患处，一日1～2次，疗程2～4周。治疗甲癣，先用温水泡软甲板，尽可能把病甲削薄，将药膏用胶布固定在患处，每天1次，疗程3～6个月。
局部涂抹抗真菌药膏或溶液是轻中度灰指甲的首选方案。常用药物有阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏和联苯苄唑溶液，这类药物能直接作用于甲床抑制真菌生长。需坚持用药3-6个月直至新甲完全长出，治疗期间需定期修剪病甲以促进药物渗透。
2、口服药物：
对于多个指甲受累或顽固性感染，医生可能开具特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药。这类药物通过血液循环到达感染部位，疗程通常需要12周左右。肝功能异常者需谨慎使用，用药期间需定期监测肝酶指标。
3、激光治疗：
近红外激光能穿透甲板破坏真菌结构，适用于药物不耐受患者。每次治疗约15分钟，间隔4-6周进行3-5次疗程。该疗法无创且副作用小，但需配合药物使用提高治愈率。
4、手术拔甲：
针对严重增厚变形的病甲，可在局麻下进行部分或全部拔甲术。术后需配合抗真菌药物防止复发，新甲生长周期约6-12个月。该方法创伤较大，通常作为其他治疗无效时的备选方案。
5、日常防护：
保持足部干燥通风，避免赤足行走于公共浴室等潮湿环境。每日更换吸汗棉袜，鞋子交替使用并定期消毒。家庭成员分开使用指甲剪等个人用品，避免交叉感染。
治愈后仍需持续观察半年以防复发，建议选择透气性好的鞋袜并控制足部出汗。均衡饮食补充蛋白质和维生素有助于指甲生长，适当摄入含有锌、铁等微量元素的食物。游泳或健身后勤换洗鞋袜，公共场所尽量穿着拖鞋。出现指甲再次变色、增厚等情况应及时复诊，早期干预能显著提高治愈率。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖，免疫力低下人群可考虑预防性使用抗真菌药物。
