胸部中间疼痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛、胸膜炎等原因引起。疼痛性质与诱因不同，处理方式也需针对性调整。
1、肌肉拉伤：
剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌或肋间肌拉伤，表现为深呼吸、咳嗽时疼痛加剧。局部热敷和休息可缓解症状，一般2-3周自行恢复。避免短期内重复负重活动，必要时可使用弹性绷带固定胸廓。
2、胃食管反流：
胃酸刺激食管黏膜引发烧灼样疼痛，常伴反酸、嗳气。可能与暴饮暴食、高脂饮食有关。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。奥美拉唑等抑酸药物可缓解症状，长期反复发作需胃镜检查排除Barrett食管。
3、肋软骨炎：
第2-5肋软骨连接处无菌性炎症，表现为局部压痛和肿胀。可能与病毒感染或慢性劳损有关。非甾体抗炎药如布洛芬可减轻疼痛，急性期避免扩胸运动。症状持续超过6周需排除强直性脊柱炎等风湿性疾病。
4、心绞痛：
冠状动脉供血不足导致胸骨后压榨性疼痛，可向左肩放射。常见于情绪激动或体力活动时，含服硝酸甘油3-5分钟缓解。伴随冷汗、恶心需警惕心肌梗死，应立即就医。冠心病患者需定期监测血压、血脂。
5、胸膜炎：
肺部感染或自身免疫疾病引发胸膜炎症，表现为深呼吸时刀割样疼痛。结核性胸膜炎可有低热、盗汗，细菌性胸膜炎多伴咳嗽脓痰。胸部CT和胸腔穿刺可明确病因，需针对病原体进行抗感染治疗。
日常应注意保持规律作息，避免突然的胸部剧烈运动。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，控制每餐食量至七分饱。出现持续胸痛超过30分钟、伴随意识模糊或血压下降时，必须立即急诊就医。长期吸烟者建议每年进行心肺功能筛查，高血压患者需严格监测晨起血压波动。适当进行快走、游泳等有氧运动有助于改善心肺耐力。
