接触性皮炎是皮肤接触外界物质后引发的炎症反应，主要表现为红斑、瘙痒和水疱，分为过敏性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎两类。
1、过敏反应：
过敏性接触性皮炎由免疫系统对特定物质如镍、染发剂过度反应引起。致敏物质首次接触时可能无症状，再次接触后24-48小时出现边界清晰的红斑、丘疹，严重时伴有渗出。常见致敏原包括金属饰品、化妆品防腐剂、橡胶制品等。
2、化学刺激：
刺激性接触性皮炎因皮肤直接接触强酸、清洁剂等毒性物质导致，与免疫无关。症状通常在数小时内出现，表现为灼痛性红斑、脱屑，长期接触弱刺激物可能引发慢性干燥皲裂。高发人群包括医护人员、清洁工作者等职业暴露者。
3、植物因素：
部分植物如毒葛、芒果皮含漆酚类物质，接触后可能引发迟发型超敏反应。特征性表现为线状排列的水疱和剧烈瘙痒，夏季户外活动后多发。这类皮炎具有自限性，但易因搔抓继发感染。
4、接触方式：
皮炎发生与接触物质的浓度、时间及皮肤屏障完整性相关。佩戴耳环等长期摩擦部位更易出现过敏反应，而手部频繁接触洗涤剂则易发展为慢性刺激性皮炎。儿童和特应性体质者发病率更高。
5、特殊类型：
光毒性接触性皮炎需特定物质如柑橘汁联合紫外线照射才发病，表现为日晒伤样皮损。空气源性接触性皮炎则通过悬浮颗粒如装修粉尘诱发，好发于面部等暴露部位。
预防接触性皮炎需识别并避免可疑致敏原，从事高危职业时应佩戴防护手套。急性期可用冷水湿敷缓解瘙痒，避免使用含香料护肤品。日常选择无皂基清洁剂，加强保湿修复皮肤屏障。若皮损持续扩散或出现发热等全身症状，需及时就医排除感染可能。慢性反复发作者建议进行斑贴试验明确过敏原，必要时在医生指导下短期使用抗组胺药或外用糖皮质激素。
