斑秃脱发通常在6-12个月内自行停止。多数患者脱发区域会逐渐恢复，但个体差异较大，部分可能反复发作或持续进展。

一、斑秃的临床分期与表现：

斑秃分为活动期、静止期和恢复期。活动期脱发区边缘毛发松动易拔除，可能出现感叹号样短发；静止期脱发边界稳定，无新发脱落；恢复期可见细软白色毳毛逐渐变粗变黑。约50%局限性斑秃患者在1年内自愈，但全秃或普秃患者恢复时间更长。

二、影响病程的因素：

遗传因素、自身免疫状态、精神压力是主要影响因素。伴有特应性皮炎或甲状腺疾病者病程较长。儿童期发病、脱发面积超过头皮50%、指甲出现点状凹陷等提示预后较差。及时干预可缩短病程。

三、促进恢复的干预措施：

局部外用糖皮质激素或米诺地尔溶液可刺激毛囊再生。严重者需口服免疫调节剂，配合窄谱紫外线照射治疗。中医采用梅花针叩刺联合养血生发胶囊。治疗期间需保持头皮清洁，避免机械性拉扯。

日常建议补充富含锌、铁、维生素D的食物如牡蛎、菠菜、蘑菇，规律作息减轻压力。每周3次30分钟有氧运动可改善微循环，梳头时选用宽齿木梳。若脱发持续超过1年或累及体毛，需排查其他自身免疫性疾病。斑秃虽影响外观但无器质性损害，保持积极心态有助于康复。