痛风患者可以服用别嘌醇片,该药物能有效抑制尿酸生成,是临床常用降尿酸药物。
一、别嘌醇片的治疗作用:
功能主治:用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
用法用量:口服。1.成人常用量:初始剂量一次50mg,一日1~2次,每周可递增50~100mg,至一日200~300mg,分2~3次服。每2周测血和尿尿酸水平,如已达正常水平,则不再增量,如仍高可再递增。但一日最大量不得大于600mg。2.儿童治疗继发性高尿酸血症常用量:6岁以内每次50mg,一日1~3次;6~10岁,一次100mg,一日l~3次。剂量可酌情调整。
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,适用于原发性高尿酸血症及痛风反复发作患者。该药物需长期规律服用,配合低嘌呤饮食可使血尿酸稳定在达标水平。用药期间需定期监测肝肾功能,常见不良反应包括皮疹、胃肠道不适,极少数可能出现严重皮肤过敏反应。
二、需注意的用药禁忌:
肾功能不全者需调整剂量,重度肾功能损害患者慎用。妊娠期、哺乳期女性及对别嘌醇过敏者禁用。初始用药时可能诱发痛风急性发作,可联用小剂量秋水仙碱预防。合并使用硫唑嘌呤、巯嘌呤等药物时需严格遵医嘱调整剂量。
痛风患者日常需严格控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节受凉及剧烈运动诱发急性发作。肥胖者需逐步减重,但切忌快速减肥导致酮体升高抑制尿酸排泄。急性发作期可抬高患肢局部冷敷,疼痛缓解48小时后再逐步恢复降尿酸治疗。