肠息肉术后护理需关注伤口恢复、饮食调整、活动限制、并发症监测及定期复查五个方面。
1、伤口护理:
术后24小时内保持卧床休息,避免剧烈运动导致创面出血。使用医用腹带减轻腹部压力,每日观察造口或切口有无渗血、红肿。排便后使用温水清洁肛周,必要时遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏预防感染。术后两周内禁止盆浴,淋浴时使用防水敷料保护伤口。
功能主治:本品为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如:脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、不超过10厘米*10厘米面积的浅表性创伤合并感染等继发性皮肤感染。
用法用量:本品应外用,局部涂于患处。必要时,患处可用敷料包扎或敷盖,每日3次,5天一疗程,必要时可重复一疗程。
2、饮食管理:
术后6小时开始少量饮用温开水,24小时内进食米汤、藕粉等流质食物。第2-3天过渡到稀粥、烂面条等半流质,避免豆浆、牛奶等产气食物。1周后可添加蒸蛋、鱼肉等低渣软食,忌食辣椒、坚果等刺激性或粗纤维食物。每日分5-6餐少量进食,咀嚼时间延长至20秒/口。
3、活动规范:
术后3天内以床上翻身、踝泵运动为主,第4天起逐步进行床边站立、短距离行走。1个月内避免提重物超过3公斤,禁止深蹲、仰卧起坐等增加腹压动作。建议每日散步3次,每次不超过15分钟,心率控制在静息状态+20次/分以内。
4、症状监测:
密切观察排便是否带鲜血或柏油样便,体温超过38℃需警惕感染。腹痛持续加重或出现腹胀呕吐可能提示肠穿孔,应立即就医。术后1周内可能出现轻微肛门坠胀感,可通过温水坐浴缓解,每次不超过10分钟。
5、复查计划:
术后1个月进行肠镜复查确认切除效果,6个月后再次评估。高危患者需每6-12个月随访,常规病例建议1-2年复查。复查前3天开始低渣饮食,按医嘱服用聚乙二醇电解质散清洁肠道。病理提示绒毛状腺瘤者需增加肿瘤标志物检测。
术后康复期需保证每日饮水1500-2000ml,优先选择温热的陈皮水、红枣茶等促进肠蠕动。蛋白质摄入量维持在1.2-1.5g/kg体重,推荐蒸鳕鱼、豆腐等易消化来源。3个月后可尝试慢跑、游泳等有氧运动,强度以对话不气喘为度。建立排便日记记录频次及性状,出现持续腹泻或便秘超过3天需咨询专科保持每日7-8小时睡眠,睡前2小时避免使用电子设备。