更年期可通过服用逍遥丸、激素替代疗法、心理疏导、生活方式调整、中药调理等方式缓解症状。更年期症状通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神经紊乱、心理压力、骨代谢异常等原因引起。
逍遥丸作为疏肝解郁类中成药,含柴胡、当归、白芍等成分,适用于更年期情绪波动、潮热出汗等症状。需注意其与雌激素类药物可能存在相互作用,用药前需中医辨证。
雌激素补充是改善血管舒缩症状的核心手段,常用戊酸雌二醇、结合雌激素等药物。但需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌症,治疗窗口期为绝经10年内。
认知行为疗法可缓解焦虑抑郁状态,团体心理治疗能改善社会功能。更年期抑郁量表评分≥10分时建议专科就诊,必要时联合帕罗西汀等抗抑郁药。
每日30分钟快走或游泳等有氧运动可稳定自主神经功能。避免摄入酒精、咖啡因等刺激物,保持卧室温度在18-22℃有助于减少潮热发作。
绝经后女性骨量每年流失1%-3%,需每日补充1000mg钙剂和800IU维生素D。双能X线骨密度检测T值≤-2.5时,应考虑阿仑膦酸钠等抗骨吸收治疗。
更年期膳食应增加豆制品、深海鱼类等植物雌激素和ω-3脂肪酸来源,每周进行2次抗阻训练维持肌肉量。睡眠障碍者可尝试冥想放松训练,持续严重失眠需排除甲状腺功能异常。定期妇科检查建议包含乳腺超声和宫颈癌筛查,突发剧烈头痛或胸痛需立即就医排除心血管事件。