儿泻停颗粒对新冠有治疗作用吗
无症状需不需要用药?
据河南省中医院呼吸科主任孟泳介绍,一般来说,居民感染新冠病毒后,无症状者无需药物治疗;如果有相关症状,可以选用必要的药物对症治疗。但要注意,目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染,所以想通过提前用药预防新冠病毒感染是不现实的。
河南大学第一附属医院药学部主任刘蔚说,退热药、感冒药、止咳药、化痰药等都不能预防疾病,只能缓解症状。在没有症状时,切不可盲目服药。虽然很多药品都是非处方药(OTC),但不当使用也会出现副作用,容易造成肝肾功能损伤。
如果出现发热等症状,应该选用哪些退烧药呢?刘蔚说,目前可以使用的西药类退热药物主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛、洛索洛芬、阿司匹林、安乃近等。其他市面上常见的复方“感冒药”(如白加黑、泰诺等),它们的名字中含有“氨酚”或“酚”,即对乙酰氨基酚成分,也可以起到退烧作用。需要注意,不要叠加使用多种退热药。此外,部分中药复方制剂也可选用,如莲花清瘟颗粒/胶囊、金花清感颗粒、双黄连口服液、复方金银花抗病毒口服液、宣肺败毒颗粒、板蓝根颗粒、蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、六神丸、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等,但中医需辨证治疗,需按药品说明书或在医生、药师指导后使用。
不可同时服用多种药物
河南省人民医院呼吸重症病区呼吸治疗组组长忽新刚提醒,不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物。对于同一症状,同时服用多种药物不能加快病情好转,反而可能会导致药物过量。
一般来说,感染者体温在37.5~38.5℃之间时,优选物理降温,当体温升至38.5℃以上时可以使用退热药。对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者,如果出现精神萎靡或合并其他系统症状,也可谨慎服用退热药。退热药使用一般不应超过3天,若症状仍未缓解,建议就诊。
“退热药不是吃得越多体温恢复得越快,如果超量服用或叠加多种退热药,肝脏或其他脏器可能会受到损害,因此一定要仔细阅读药品说明书或咨询医师、药师后服用。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药,需咨询医师或药师。”刘蔚说。
如何缓解咽痛咽干和咳嗽咳痰等症状?
很多新冠感染者出现咽干咽痛甚至“喉咙像刀片割”一样的疼痛,应该如何用药呢?
刘蔚说,可以选用《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》推荐的中成药对症处理,例如服用一些缓解咽喉肿痛的中成药(如疏风解毒胶囊/颗粒等),也可以考虑选用帮助缓解咽干症状的中药类口含片(如西瓜霜润喉片、复方草珊瑚含片、银黄含片、金嗓子喉片、复方青橄榄利咽含片等),这类润喉片以中药成分为主,大多具有清热解毒的作用,并通过中药成分刺激黏膜,有生津止渴的效果,但要注意不要多种中药一起用。西药可选如地喹氯铵含片、复方或单方西吡氯铵含片等,同时要保持口腔清洁;足量饮水,保持咽喉部湿润也很重要。
如果出现严重咳嗽、痰多等症状且影响正常休息时,可适当选择一些止咳化痰药物进行对症治疗。干咳可选择福尔可定、右美沙芬等;若痰液过多,可使用化痰药,如溴己新、氨溴索、羧甲司坦、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等。这类药物在市面上的选择较多,选择1种即可,但要注意,药物起效需要一定的时间,千万不要“随咳随用”。
感染者需要服用头孢等抗菌药物吗?
孟泳提醒,新冠感染与普通感冒或流感的部分症状有相似之处,根据出现的症状选择对症治疗的药物即可,不可盲目叠加使用多种“感冒药”。抗流感病毒药物对治疗新冠病毒没有效果,因此不要服用抗流感药物治疗新冠病毒。感染者未合并细菌感染的,不推荐使用抗菌药物(如阿莫西林、头孢类、左氧氟沙星等)。若您怀疑自己有细菌感染,应咨询医师后决定是否服用抗菌药物。
忽新刚提醒,新冠治疗药物中,绝大部分为对症用药(如退烧、止咳、化痰,缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等)。若不舒服的症状已经缓解,就应该适时停止使用这些药物,无需“巩固”疗效。
孕妇等特殊人群如何选择药物?
刘蔚说,孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群的用药需格外小心,我们根据药品说明书等资料将相关的药物信息进行了整理,供大家参考。
需要特别注意的是,对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群以及病情明显加重的情况下,患者应及时到医疗机构就诊,以免延误治疗。